作成
成
0年
月
日
3 3 1
B
0 9 9 9 1
第 三 十 六 号
六 様 式
第 六 条
第 六 条
関 係
( A 4 )
必ず記入して下さい定 期 検 査 報 告 書
建 築 設 備
昇 降 機 を 除 く
(
第 一 面
建 築 基 準 法 第
1 2
条 第
3
項
規 定
よ
定 期 検 査
結 果 を 報 告 し
ま す
こ
報 告 書
記 載
項
実
相 違 あ
ま せ
特 定 行
庁
様
成
日
ホテル福岡
報 告 者 氏 名
検 査 者 氏 名
1
.
者
イ
. 氏 名
フ
ガ
. 氏
名
ハ . 郵 便 番 号
. 住
ホ
. 電 話 番 号
2
. 管 理 者
イ
. 氏 名
フ
ガ
. 氏
名
ハ . 郵 便 番 号
. 住
ホ
. 電 話 番 号
3
. 報 告 対 象 建 築 物
イ
.
地
. 名 称
フ
ガ
ハ . 名
称
. 用
途
4
. 検 査
よ
指 摘
概 要
イ
. 指 摘
内 容
✓
要 是 正
指 摘 あ
既 存 不 適 格
指 摘
し
. 指 摘
概 要
ハ . 改 善 予 定
無
✓
成
改 善 予 定
無
.
そ
他 特 記
項
※ 受 付 欄
※
特 記 欄
※ 整 理 番 号 欄
成
日
第
号
係 員 印
換気 排煙 非照
福岡市東区△△△△ 目 番 号
30 12
9 0換気不良
排煙口前 荷物有
不点灯 蓄電池不良 照度不足
整 理 番 号
ホテルフク
ホテル福岡 092-643-9999
福岡市東区△△△△ 目 番 号 福岡市長
ホテル 810-0001
○○コウ ョウ イ イヒョウト マ ク ョウ フク ロウ
○○興業株 代表取締役社長 福岡 太郎
30 8
福岡市中央区△△△△1 目 番 号 092-713-8888
811-3343
ホテルフク ハイニン ハ ハ イ ロウ
ホテル福岡 支配人 花旗 一郎
20
支配人 花旗 一郎
山田 郎
印
印
1
2
3
4
5
6
7
検査結果表
中
該当す
内容を
記入く
さい
所有者
管理者
異
場合
管理者を記入し
く
さい
検査
※
検査
換気
~⑤
排煙
~
非照
定期報告
設備
作成マニュアル補助資料を参照く
さい
管理者
所有者
送付した通知文書
記載し
い
番号を必
記入し
く
さい
建築設備
報告
尾
ます
整理番号
建築物
所在地
九州市内
九州市長
福岡市内
福岡市長
久留米市内
久留米市長
大牟田市内
大牟田市長
そ
以外
福岡県知事
ます
特定行政庁
提出日
報告書をセン
ー
提出す
日付を記入し
く
さい
訂正
添付書類不足等
付
いこ
もあ
ます
窓口
記入
し
く
さい
所在地
住居表示
願いします
建物
称
現在
称
を記入し
く
さい
報告対象建築物
第
面
6
換気設備
検査
状況
0
排煙設備
検査
状況
非常用
照明装置
検査
状況
そ
ま
めを記入し
く
さい
イ
指摘
内容
検査結果表
判定
全
指摘
し
場合
→
□指摘
し
ェック
一
も要是正判定
あ
た場合
→
□要是正
ェック
※但し
要是正項目
全
既存不適格
場合
□既存不適格
も
ェック
を入
く
さい
一部
も既存不適格
い是正
あ
場合
□要是正
ェック
ロ
指摘
概要
要是正又
既存不適格
判定さ
た項目
い
全
記入
し
く
さい
ハ
改善予定
有無
改善予定
有
場合
そ
予定
最も
い日付
を
記入し
く
さい
そ
他
特記事項
指摘さ
た事項以外
特
報告すべ
事項
あ
ば
記入し
く
さい
検査
指摘
概要
報告者氏
法人
場合
会社
代表者
役職
氏
を記入
押印
社印
し
く
さい
所有者
管理者
異
場合
管理者
を記入し
く
さい
検査者氏
検査者
以
時
代表
検査者
を記入
押印し
く
さい
所有者
管理者
法人
時
そ
法人
称
代表者
役職
氏
住所
電
話番号を記入し
く
さい
※
結果通知書や次回
通知文書
管理者
送付さ
ます
郵便物
く住所を記入し
く
さい
部屋番号も記入し
く
さい
管理者
所有者
変更
た時
変更
提出を
願いします
変更
住宅セン
ーホーム
ージ
ウンロード
ます
所有者管理者
●
要是正
成
28
年国土交通省告示第
1419
号別表
判定基準を参考
し
く
さい
●
既存不適格
建築物
建築さ
た時点
法
適合し
いた
そ
後
定め
た
法
合わ
い場合を
既存不適格
いいます
こ
場合
法
不遡及
原則
そ
法
適用さ
ませ
検査
1
2
3
4
5
6
(
第
面
建 築 設 備
状 況 等
1
. 建 築 物
概 要
イ
. 階
数
地
階
地
階
. 建 築 面 積
㎡
ハ . 延 べ 面 積
㎡
. 検 査 対 象 建 築 設 備
✓
換 気 設 備
✓
排 煙 設 備
✓
非 常 用
照 明 装 置
給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
2
. 確 認 済 証 交 付
日 等
イ
. 確 認 済 証 交 付
日
日
第
号
. 確 認 済 証 交 付 者
✓
建 築 主
指 定 確 認 検 査 機 関
ハ . 検 査 済 証 交 付
日
日
第
号
. 検 査 済 証 交 付 者
✓
建 築 主
指 定 確 認 検 査 機 関
3
. 検 査 日 等
イ
. 今 回
検 査
成
日 実 施
. 前 回
検 査
✓
実 施
成
日 報 告
未 実 施
ハ . 前 回
検 査
関 す
書 類
写 し
✓
無
4
. 換 気 設 備
検 査 者
代 表 と
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
そ
他
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
5
. 換 気 設 備
概 要
イ
. 無 窓 居 室
自 然 換 気 設 備
系 統
室
✓
機 械 換 気 設 備
系 統
室
✓
中 央 管 理 方 式
空 気 調 和 設 備
系 統
室
そ
他
系 統
室
無
. 火 気 使 用 室
自 然 換 気 設 備
系 統
室
✓
機 械 換 気 設 備
系 統
室
そ
他
系 統
室
無
ハ . 居 室 等
自 然 換 気 設 備
系 統
室
機 械 換 気 設 備
系 統
室
中 央 管 理 方 式
空 気 調 和 設 備
系 統
室
そ
他
系 統
室
✓
無
. 空 気 調 和 設 備
冷 暖
設 備
✓
個 別
ッ
ケ
ジ
全 空 気
✓
ト
ポ ン
フ
ァ ン コ
イ
ユ
ッ
ト
併 用
そ
他
ホ
. 防 火
ン
無
✓
無
6
. 換 気 設 備
検 査
状 況
イ
. 指 摘
内 容
✓
要 是 正
指 摘 あ
既 存 不 適 格
指 摘
し
. 指 摘
概 要
ハ . 改 善 予 定
無
✓
成
改 善 予 定
無
7
. 換 気 設 備
不 具 合
生 状 況
イ
. 不
合
✓
無
. 不 具 合 記 録
無
ハ . 改 善
状 況
実 施 済
改 善 予 定
成
改 善 予 定
予 定
し
222222国土交通大臣
8 8
9 0換気不良 山田一級建築士事務所
福岡県
1
務
級 級
福岡市博多区下 服町 0 0
8
14 10
昭和
4004,500.49
1-555555 130
成
092-999-9999
4 30
30 8 13,387.92
8 5 15
29 10
マ ジロウ 5
山田 郎
812-0034
4
務
具
30 12
28
1
換気
換気
劇場 集会場等
をいいます
8
9
10
11
1級建築士
級建築士
資格
定期検査す
場合
建築士法第
条
定め
建築士事務所
録
必要
す
12
13
確認済証
交付年月日等
イ
確認済証交付年月日
及び
ハ
検査済証交付年月日
検査対象
建築設備
等
関す
直前
確認済証交付年月日及び検査済証交付年月日を記入し
く
さ
い
イ
ロ
ハ
換気設備
排煙設備
非常用照明全
共通
不具合等
前回検査時以降
把握した各設備
故障
異常動作
損傷
腐食そ
他
劣化
起因す
も
す
不具合等
あ
た場合
イ
不具合
□有
ェックし
ロ
及び
ハ
い
も
ェックを入
く
さい
また
第三面
建築設備
係
不具合等
状況
も不具
合
概要を記入し
く
さい
□無
ェックをした
ロ
及び
ハ
ェックしま
せ
換気設備
不具合
発生状況
換気設備検査結果表
別記第一号
検査
結果を記入し
く
さい
イ
指摘
内容
検査結果表
判定
全
指摘
し
場合
→
□指摘
し
ェック
一
も要是正判定
あ
た場合
→
□要是正
ェック
※但し
要是正項目
全
既存不適格
場合
□既存不適格
も
ェック
を入
く
さい
一部
も既存不適格
い是正
あ
場合
□要是正
ェック
ロ
指摘
概要
要是正又
既存不適格
判定さ
た項目
い
全
記入
し
く
さい
ハ
改善予定
有無
改善予定
有
場合
そ
予定
最も
い日付
を記入
し
く
さい
換気設備
検査
状況
建築物
概要
イ
ロ
ハ
直前
確認
完了
検査
申請書類等
記載さ
い
も
を記入し
く
さい
検査対象建築設備
該当す
設備全
ェックを入
く
さい
※福岡県内
給水設備及び排水設備
対象外
す
検査日時
イ
今回
検査
検査
最終日
を記入し
く
さい
ロ
前回
検査
前回
検査
実施さ
い
ば
□実施
ェックを入
併せ
報告年月日を記入
前回未実施
時
□未実施
ェックを入
く
さい
※
今回
初め
初回
場合も
□未実施
ェック
ます
ハ
前回
検査
関す
書類
写し
前回
定期検査
結果を記録した書類
保存
有無
い
記入し
く
さい
※昨年度
検査さ
た報告
各行政庁
提出し
く
さい
換気設備
検査者
複数
検査を実施した場合
全
検査資格を有す
検査者
を記入し
く
さい
検査資格を持た
い方
検査資格書
補助を行わ
場合
記入し
い
く
さ
い
建築士
資格
検査した場合
事務所
録番号
を必
記入し
く
さい
検査
者
勤務先
住所
電話番号も忘
記入し
く
さい
※対象
設備
い場合
記入し
いた
く必要
あ
ませ
※斜線を引い
く
さい
建築士以外
資格
検査した場合
資格者番号を記入し
く
さい
イ
無窓居室
換気
有効
部分
面積
居室
床面積
0分
未満
居室
※福岡県内
自然換気設備
定期検査
対象外
す
ロ
火気使用室
火気
を使用す
設備又
器具を設けた厨房
湯沸
し室
浴室等をいいます
ハ
居室等
劇場
映画館
演芸場
観覧場
会堂
集会場等
用途
供す
建築物
居室をいいます
換気設備
概要
8
9
10
11
12
13
8
. 排 煙 設 備
検 査 者
代 表 と
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
そ
他
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
9
. 排 煙 設 備
概 要
イ
. 避 難 安 全 検 証 法 等
適 用
階 避 難 安 全 検 証 法
階
全 館 避 難 安 全 検 証 法
そ
他
. 特 別 避 難 階 段
階 段 室 又
付 室
吸 引 式
区 画
給 気 式
区 画
加
式
区 画
✓
無
ハ . 非 常 用 エ
昇 降 路 又
乗 降
吸 引 式
区 画
給 気 式
区 画
加
式
区 画
✓
無
. 非 常 用 エ
乗 降
用
供 す
付 室
吸 引 式
区 画
給 気 式
区 画
加
式
区 画
✓
無
ホ
. 居
室
等
✓
吸 引 式
区 画
給 気 式
区 画
無
. 予 備 電 源
蓄 電 池
✓
自 家 用
電 装 置
直 結 エ ン ジ ン
無
10
. 排 煙 設 備
検 査
状 況
イ
. 指 摘
内 容
✓
要 是 正
指 摘 あ
既 存 不 適 格
指 摘
し
. 指 摘
概 要
ハ . 改 善 予 定
無
✓
成
改 善 予 定
無
11
. 排 煙 設 備
不 具 合
生 状 況
イ
. 不
合
✓
無
. 不 具 合 記 録
無
ハ . 改 善
状 況
実 施 済
改 善 予 定
成
改 善 予 定
予 定
し
12
. 非 常 用
照 明 装 置
検 査 者
代 表 と
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
そ
他
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
812-0034 級
福岡市博多区下 服町 0 0 092-999-9999
10
フク イ ロウ
福岡 一郎
D90000 092-999-9999
1-555555 山田一級建築士事務所
福岡県 092-999-9999
30 12
務
福岡 一郎
マ ジロウ
級
級
山田一級建築士事務所
福岡県
D90000 1-555555 222222
812-0034
福岡市博多区下 服町 0 0 092-999-9999
山田 郎
国土交通大臣
務
山田一級建築士事務所福岡県
務
1-555555
務
フク イ ロウ
具
級
山田一級建築士事務所
1-555555
マ ジロウ
建設大臣 222222 福岡県
山田 郎
級 812-0034
福岡市博多区下 服町 0 0 812-0034
福岡市博多区下 服町 0 0
排煙口前 荷物有 級
排煙
排煙
15
16
17
18
イ
ロ
ハ
換気設備
排煙設備
非常用照明全
共通
不具合等
前回検査時以降
把握した各設備
故障
異常動作
損傷
腐食そ
他
劣化
起因す
も
す
不具合等
あ
た場合
イ
不具合
□有
ェックし
ロ
及び
ハ
い
も
ェックを入
く
さい
また
第三面
建築設備
係
不具合等
状況
も不具
合
概要を記入し
く
さい
□無
ェックをした
ロ
及び
ハ
ェックしま
せ
排煙設備
不具
合
発生状況
非常用
照明装
置
検査者
複数
検査を実施した場合
全
検査資格を有す
検査者
を記入し
く
さい
建築士
資格
検査した場合
事務所
録番号
を必
記入し
く
さい
検査
者
勤務先
住所
電話番号も忘
記入し
く
さい
※対象
設備
い場合
記入し
いた
く必要
あ
ませ
斜線を引い
く
さい
建築士以外
資格
検査した場合
検査日
応
資格者番号を記入し
く
さい
排煙設備
検査者
排煙設備
排煙機
排煙さ
設備
あ
自然排煙設備
定期検査
対象外
す
イ
階避難安全検証法等
適用
階避難安全検証法
建築基準法施行
第
9条第
項
規定す
階避難安全
検証法
階避難安全性能
確
め
た建築物
ェックを入
併せ
階避難安全性能を確
めた階を記入し
く
さい
全館避難安全検証法
同
9条
第
項
規定す
全館避難安全検証法
全館避難安全性能
確
め
た建築物
時
ェックを入
く
さい
ロ
ハ
該当す
部屋
け
ば
無
ェックを入
く
さい
ホ
居室等
ロ
ハ
以外
居室
廊下等
用
供す
部分
い
記入し
く
さい
該当す
排煙方式や区画
数を記入し
く
さい
排煙設備
概要
排煙設備検査結果表
別記第
号
検査
結果を記入し
く
さい
イ
指摘
内容
検査結果表
判定
全
指摘
し
場合
→
□指摘
し
ェック
一
も要是正判定
あ
た場合
→
□要是正
ェック
※但し
要是正項目
全
既存不適格
場合
□既存不適格
も
ェック
を入
く
さい
一部
も既存不適格
い是正
あ
場合
□要是正
ェック
ロ
指摘
概要
要是正また
既存不適格
判定さ
た項目
い
全
記入
し
く
さい
ハ
改善予定
有無
改善予定
有
場合
そ
予定
最も
い日付
を記入
し
く
さい
排煙設備
検査
状況
複数
検査を実施した場合
全
検査資格を有す
検査者
を記入し
く
さい
建築士
資格
検査した場合
事務所
録番号
を必
記入し
く
さい
検査
者
勤務先
住所
電話番号も忘
記入し
く
さい
※対象
設備
い場合
記入し
いた
く必要
あ
ませ
斜線を引い
く
さい
建築士以外
資格
検査した場合
検査日
応
資格者番号を記入し
く
さい
15
16
17
18
13
. 非 常 用
照 明 装 置
概 要
イ
. 照 明 器 具
✓
白 熱 灯
灯
✓
蛍
灯
灯
そ
他
L
灯
. 予 備 電 源
✓
蓄 電 池
内 蔵 形
居 室
灯
廊
灯
階 段
灯
蓄 電 池
別 置 形
居 室
灯
廊
灯
階 段
灯
自 家 用
電 装 置
居 室
灯
廊
灯
階 段
灯
蓄 電 池
別 置 形
自 家
電 装 置 併 用
居 室
灯
廊
灯
階 段
灯
無
14
. 非 常 用
照 明 装 置
検 査
状 況
イ
. 指 摘
内 容
✓
要 是 正
指 摘 あ
既 存 不 適 格
指 摘
し
. 指 摘
概 要
ハ . 改 善 予 定
無
✓
成
改 善 予 定
無
15
. 非 常 用
照 明 装 置
不 具 合
生 状 況
イ
. 不
具
合
✓
無
. 不 具 合 記 録
✓
無
ハ . 改 善
状 況
実 施 済
✓
改 善 予 定
成
改 善 予 定
予 定
し
16
. 給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
検 査 者
代 表 と
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
そ
他
検 査 者
イ
. 資
格
建 築 士
録 第
号
建 築 設 備 検 査 員
第
号
. 氏 名
フ
ガ
ハ . 氏
名
. 勤
建 築 士
務
知
録 第
号
ホ
. 郵 便 番 号
.
地
ト
. 電 話 番 号
17
. 給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
概 要
イ
. 飲 料 水
配 管 設 備
給 水
ン
ク
基
㎡
貯 水
ン
ク
基
㎡
そ
他
. 排 水 設 備
排 水 槽
汚 水 槽
雑 排 水 槽
合 併 槽
雨 水 槽
湧 水 槽
排 水 再 利 用 配 管 設 備
そ
他
ハ .
力
ン
ク
無
無
. 給 湯 方 式
局
式
中 央 式
ホ
. 湯 沸 器
開 放 式 燃 焼 器
半 密 閉 式 燃 焼 器
密 閉 式 燃 焼 器
そ
他
18
. 給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
検 査
状 況
イ
. 指 摘
内 容
要 是 正
指 摘 あ
既 存 不 適 格
指 摘
し
. 指 摘
概 要
ハ . 改 善 予 定
無
成
改 善 予 定
無
19
. 給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
不 具 合
生 状 況
イ
. 不
合
無
. 不 具 合 記 録
無
ハ . 改 善
状 況
実 施 済
改 善 予 定
成
改 善 予 定
予 定
し
20
. 備 考
12 30 30 12 110
不点灯 蓄電池不良 照度不足
110 37 30
務
務
67
具
非照
非照
20
21
22
23
24
非常用
照明装
置
不具合
発生状況
福岡県内
定期報告
対象外
ます
斜め線
消し
く
さい
給水設備及び
排水設備
国土交通大臣
指定す
検査項目
い
抽出検査をした場合
そ
を記入
し
く
さい
概要書
備考欄
も記入し
く
さい
記入例
換気設備
検査項目
9
~
7
~
検査
成
0年度~
年度
全数検査実施
排煙設備
検査項目
9
7
検査
成
0年度~
年度
全数検査実施
備考
イ
照明器具
灯数
総数
ロ
予備電源
灯数
総数
同
ます
ロ
予備電源
該当す
予備電源
種類
ェックを入
内
設置場所を記入し
く
さい
居室
廊下
階段
以外
全
灯数を記入し
く
さい
非常用
照明装
置
概要
非常用
照明装置
検査結果表
別記第三号
検査
結果を記入し
く
さい
イ
指摘
内容
検査結果表
判定
全
指摘
し
場合
→
□指摘
し
ェック
一
も要是正判定
あ
た場合
→
□要是正
ェック
※但し
要是正項目
全
既存不適格
場合
□既存不適格
も
ェック
を入
く
さい
一部
も既存不適格
い是正
あ
場合
□要是正
ェック
ロ
指摘
概要
要是正また
既存不適格
判定さ
た項目
い
全
記入
し
く
さい
ハ
改善予定
有無
改善予定
有
場合
そ
予定
最も
い日付
を記入
し
く
さい
非常用
照明装
置
検査
状況
イ
ロ
ハ
換気設備
排煙設備
非常用照明全
共通
不具合等
前回検査時以降
把握した各設備
故障
異常動作
損傷
腐食そ
他
劣化
起因す
も
す
不具合等
あ
た場合
イ
不具合
□有
ェックし
ロ
及び
ハ
い
も
ェックを入
く
さい
また
第三面
建築設備
係
不具合等
状況
も不具
合
概要を記入し
く
さい
□無
ェックをした
ロ
及び
ハ
ェックしま
せ
20
21
22
23
(
第
面
建 築 設 備
係
不 具 合
状 況
1
. 換 気 設 備
不 具 合
概 要
考 え
原 因
改 善 措 置
概 要 等
2
. 排 煙 設 備
不 具 合
概 要
考 え
原 因
改 善 措 置
概 要 等
3
. 非 常 用
照 明 装 置
不 具 合
概 要
考 え
原 因
改 善 措 置
概 要 等
4
. 給 水 設 備 及 び 排 水 設 備
不 具 合
概 要
考 え
原 因
改 善 措 置
概 要 等
不具合を
把握した
H 1 点検用紐 取付け
H 0 非常照明器具点検用紐切 物 引 掛 切
不具合を
把握した
不具合を
把握した
不具合を
把握した
改善
予定
改善
予定
改善
予定
建築設備
係
不具合等
状況
前回検査報告した後
把握した
各設備
故障
異常動作
損傷
腐食そ
他
劣化
起因す
も
い
記入し
く
さい
考え
原因
不具合
生
た原因を記入し
く
さい
原因
不明
時
不明
記入し
く
さい
改善措置
概要等
既
改善を実施し
い
場合また
改善
予定
あ
場合
具体的措置
概要を記入し
く
さい
改善を行う予定
い場合
そ
理由を記入し
く
さい
不具合
要是正
意味
異
ます
※不具合
今回
定期検査
指摘事項
含ま
ませ
前回
検査時以降
不具合等を把握し
い
い場合
第三面
省略
ます
25
記載例中
下記
表記
い
い
項目
別記第一号 A
代表 な 検査者
要是正 既 存
適格
1
(1)
〇
(2)
〇
(3)
〇
(4)
〇
(5)
〇
(6)
〇
(7)
〇
(8)
〇
(9)
〇
(10)
〇
(11)
〇
(12)
〇
(13)
〇
(14)
〇
(15)
〇
(16)
〇
(17)
〇
(18)
〇
(19)
〇
(20)
〇
(21)
〇
(22)
〇
2
(1)
〇
(2)
〇
(3)
〇
(4)
〇
(5)
〇
(6)
〇
(7)
〇
(8)
(9) 自然換気設備
(10)
〇
(11)
〇
(12)
〇
(13)
〇
3
(1)
〇
(2)
〇
(3)
〇
(4)
〇
(5)
〇
(6)
〇
(7)
〇
(8)
(9) 連動型防火 ン 煙感知器 熱煙複合式感知器及び熱感知器 連動 状況 防火 ン
等
防火 ン 作動 状況
防火 ン 劣化及び損傷 状況
防火 ン 温度 ュ
壁及び床 防火区画貫通部 措置 状況 防火 ン 設置 状況
防火 ン 点検口 無及び大 さ並び 検査口 無 防火 ン 付け 状況
連動型防火 ン 煙感知器 熱煙複合式感知器及び熱感知器 置 給気口 排気口及び排気フ 置
給気口 給気筒 排気口 排気筒 排気フ 及び煙突 設置 状況
煙突 端 立 上が 状況 密閉型燃焼器具 煙突を除く
換気扇 換気 状況
給気機又排気機 設置 状況
煙突 連結し 排気筒及び半密閉式瞬間湯沸器等 設置 状況
法 第 28条 第 2項 又 第 3項 基 づ 換 気 設 備 設 け ら た 居 室 等
中央管理方式 空気調和設 備
排気筒及び煙突 燃物 電線等 隔距
煙突等 防火 ン 風道等 設置 状況 排気筒及び煙突 断熱 状況
空気調和設備及び配管 劣化及び損傷 状況
給気口 給気筒 排気口 排気筒 排気フ 及び煙突 大 さ
換 気 設 備 を 設 け べ 調 理 室 等
排気筒 排気フ 及び煙突 材質
機械換気設備 換気量 機械換気設備
自然換気設備 及び機械換気 設備
排気筒 排気フ 及び煙突 付け 状況 各室 気流
空気調和設備 設置 状況 風道 材質
給気機又 排気機 設置 状況
換気扇 換気 状況
各室 給気口及び排気口 付け 状況
当該検査 関 した検 査者
氏 名
給 気 機 外 気 入 口 並 び 直 接 外 気 開 放 さ 給 気 口 及 び 排 気 口 水等 防止措置 状況
各系統 換気量
各室 給気口及び排気口 設置 置
風道 付け 状況
法 第 28条 第 2項 又 第 3項 基 づ 換 気 設 備 設 け ら た 居 室 換 気 設 備 を 設 け べ 調 理 室 等 を 除 く
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況 機械換気設備。中央管理
方式 空気調和設備を
含 外観
機械換気設備 中央管 理方式 空気調和設備
を含 性能
空気調和設備 主要機 器及び配管 外観
空気調和設備 遀転 状況
空気 過器 点検口
給気機 外気 入 口及び排気機 排気口 付け 状況
検 査 結 果 表
換 気 設 備
空気調和設備 性能 各室内 温度
各室内 相対湿度
各室 浮逿粉 量
各室 一酸化炭素含 率
各室 酸化炭素含 率
い 検 査 項 目 検 査 項
番号
検査結果
担当 検査者
番号 指摘
し
各室 換気量
冷 塔 建築物 部 隔距 機械換気設備
検査者番号 山田 郎
検査者
換気設備の記入例
成 日 国土交通省告示第 号 改正 成 日 国土交通省告示第 号
赤 規則第 条第 項 基 国土交通大臣が定め ま 間 回行う検査項目
※黄色 網掛け 測定結果 計算表等を添付す 表 第 一 検 査 方 法 断 基 準 概 要
1
目視 給排気口 水又 ず 虫 ほ 等衛生上 害な を防い い を確認 目視又 触診 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認
目視 書等 給気口及び排気口 置関係を確認し 著しく局部的な流 が生 ていない を確認 目視又 触診 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認
目視又 触診 風道 接 部 損傷 風道 空気 漏 がない 付けが堅固な を確認 目視又 触診 風道が空気を汚染す お ない材料 あ を確認
目視又 触診 機器 損傷 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認 目視 外気 流 著しく換気能力が 下す 構造 な ていない を確認
外気 入 風道を風速計 換気量を算出す 又 還気等 O「を検知管法等 確認 設計定員状態 表
給又 排気口を風速計 測定し換気量を算出す 又 還気等 O「を検知管法等 確認 設計定員状態 表
中央 視室 おいて制御及び作動 状況を確認
目視又 触診 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認 目視 空気調和機又 配管 変形 破損又 著しい腐食がない を確認 目視又 触診 遀転時 異常な音 振動 発熱がない を確認
目視 フ タ 等 換えが容易 あ 点検用 十 な空間 確保を確認
目視 確認 必要 応 て巻尺等 測定 冷 塔~冷 塔 「m 冷 塔~建築物開口部 」m 居室 中央付近 おいて温度計 測定 1】度~「8度
居室 中央付近 おいて湿度計 測定 40%~】0% 居室 中央付近 おいて粉 計 測定 0.15RL/m」以下 居室 中央付近 おいて ス検知管等 測定 10たたR以下 居室 中央付近 おいて ス検知管等 測定 1000たたR以下 居室 中央付近 おいて風速計 測定 0.5m/秒以下
2
目視又 触診 不燃材 あ を確認
目視又 触診 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認 目視 確認 効開口面積等を必要 応 て巻尺等 測定 目視 確認 給排気口 設置高さを必要 応 て巻尺等 測定 目視又 触診 鳥 巣等 給排気が妨 ていない を確認 目視又 触診 断熱材が脱落又 損傷していない を確認
目視 周 燃物 隔 15cm以上 を確認す 必要 応 て巻尺等 測定 目視又 触診 防火 ン 温度上昇 排気 妨 や 換気設備 連結がない を確認 目視 屋根面や軒 垂直距 【0cR を確認 必要 応 て巻尺等 測定
目視 直接外気 開放し 換気扇等 機器 排 ス温度を 度以下又 連結す 機器を自動停止す を確認 目視 外気 流 著しく換気能力が 下す 構造 な ていない を確認
目視又 触診 機器 損傷 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認
排気口を風速計 測定し換気量を算出す 表
3
設計 書等 目視 確認
目視又 触診 主要構造部 堅固 付け 著しい腐食がない を確認 ン 滑な作動を確認
目視又 触診 防火 ン 本体 破損又 著しい腐食がない を確認
目視 天井 壁等 一辺が cR以上 保守点検口並び 作動状況を確認 検査口 設置を確認 目視 適正な溶解温度 温度 ュ を使用してい を確認 一般換気 】「℃ 厨 換気 1「0℃ 目視 防火区画部 風道が . mm以上 鉄板製又 鉄網モ タ 塗等 不燃材料 被覆さ てい を確認 目視 感知器 様等を確認 必要 応 て巻尺等 測定 防火 ハ 10R以内 壁 【0cR以上 発煙試験器 加熱試験器等 連動作動 状況を確認
法 第 28条 第 2項 又 第 3項 基 づ 換 気 設 備 設 け ら た 居 室 換 気 設 備 を 設 け べ 調 理 室 等 を 除 く
換 気 設 備 を 設 け べ 調 理 室 等
法 第 28条 第 2項 又 第 3項 基 づ 換 気 設 備 設 け ら た 居 室
○建築設備
昇降機を除く
定期検査報告
おけ
検査及び定期検査
お
け
点検
項目
項
方法及び結果
定基準並び
検査結果表を定め
件
換気設備の検査方法
下記の告示にて定めら
てい
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 10 11 12 13 1
ᾁ ᾂ ᾃ ᾄ
6 7 8 9
1
ᾁ ᾂ ᾃ ᾄ
6 7 8 9
1
ᾁ ᾂ ᾃ ᾄ
6 7 8 9
4
番号 指摘 具体的内容等
改善 予 定 年月
1-(9) 換気量 不良 (H30/12)
1-(10) 換気量 不良 (H30/12)
要是正 さ 検査項目等 既 不適格 場合を除く いて 要是正 さ 部 を撮影し 写真を
添 様式 従い添付してく さい
担当検査者番号 欄 検査 関 し 検査者 欄 記入し 番号 記号等を記入してく さい し
当該建築設備 検査を行 検査者が 人 場合 記入しなくて 構いませ
上記以外 検査項目等 第 し書 規定 特定行 庁が検査項目等を追加し 又 第 第
項 規定 検査 方法を記載し 書があ 特定行 庁が追加し 検査項目等又 第 第 項 規
定す 書 記載さ てい 検査項目等を追加し 準 て検査結果等を記入してく さい なお
項目等がない場合 削除して構いませ
特記 項 検査 結果 要是正 指摘があ 場合 ほ 指摘がない場合 あ て 特記すべ 項が
あ 場合 該当す 検査項目等 番号 検査項目等を記入し 指摘 具体的内容等 欄 指摘又 特記すべ
項 具体的内容を記入す 改善済 場合及び改善策が明 な てい 場合 改善策 具体的
内容等 欄 内容を記入し 改善し 場合 改善 予定 欄 当該 を記入し 改善予定 が明
な てい 場合 改善 予定 欄 当該 を 書 記入してく さい
。10) 各室 換気量 いて 法第「8条第 項又 第 項 基 換気設備が設け 居室 換気設備
を設け べ 調理室等を除く 換気状況評価表 表 を添付してく さい
。1「) 機械換気設備 換気量 いて 換気設備を設け べ 調理室等 換気風量測定表 表 を添
付してく さい
検査結果 欄 う 要是正 欄 表第一 欄 掲 検査 項 いて 表 欄 掲 定
基準 該当す 場合 ○印を記入してく さい
検査結果 欄 う 指摘なし 欄 該当しない場合 ○印を記入してく さい
検査対象建築物 換気設備がない場合 様式 省略して構いませ
当該検査 関 し 検査者 欄 建築基準法施行規則 記第」【 様式第 面 欄 記入し 検査者 い
て記入し 検査者番号 欄 検査者を特定 番号 記号等を記入してく さい 当該建築設備 検査を行
検査者が 人 場合 検査者欄 削除して構いませ
注意
既 不適格 欄 要是正 欄 ○印を記入し 場合 建築基準法第 条第 項 規定 適用を受けてい
あ が確認さ ○印を記入してく さい
書類 建築物 作成してく さい
記入欄が不足す 場合 枠を拡大 行を追加して記入す 紙 必要な 項を記入して添えてく さい
該当しない検査項目等があ 場合 当該項目 番号 欄 担当検査者番号 欄ま を 消線 抹消して
く さい
検査結果 欄 表第一 欄 掲 各検査 項 記入してく さい
検査項目等 改善策 具体的内容等
機械換気 換気量 機械換気 換気量
排風機 点検整備が必要 吸込口 清掃が必要
特 記 項
記 外 検 査 項 目 等
ᾒ
ᾐ
検査 結果 要是正 指摘 既 不適格 場合 含 があ 場合 必ず記入し 指摘 が無い場合 特記すべ 項があ 記入してく さい
番 号 項目 番号を入 てく さい
検 査 項 目 等 該当す 検査項目番号 応 内容を記入してく さい 簡略
指摘 具体的内容等 指摘又 特記すべ 項 具体的内容を記入してく さい 改善策 具体的内容等 改善策が明 な てい 場合 内容を記入して
く さい
改善 予定 改善予定が明 な てい 場合 当該予定 を 書 記入し 予定がない してく さい
特記 項
当該検査 関 し 検査者
検査者が 名 検査し 代表 な 検査者欄 記入してく さい 検査者番号 記入不要 す 検査者が 名以上 検査者 氏名を記入し 検査者が特定 番号や記号 な を記入して く さい 以下 検査項目 担当検査者番号を記入してく さい 検査項目
検査 項 検査結果
該当しない検査項目があ 斜線を引く 当該項目 番号 担当検査者番号 ま を 消線 抹消してく さい
検査結果 欄 指摘なし 要是正 既 不適格 各欄 ○を入 てく さい ※既 不適格 ○を入 要是正 欄 必ず○を入 てく さい ᾑ
ᾒ
別記第 号 A
代表 な 検査者
要是正 既 存
適格
1
(1)
〇
1(2)
〇
1(3)
〇
1(4)
〇
1(5)
〇
1(6)
〇
2(7)
〇
2(8)
〇
2(9)
〇
1(10)
(11)
〇
1(12)
〇
1(13)
〇
1(14)
〇
1(15)
〇
1(16)
〇
1(17)
〇
1(18)
〇
1(19)
(20)
〇
(21)
〇
1(22)
〇
1(23)
〇
1(24)
〇
1(25)
〇
1(26)
〇
1(27)
〇
1(28)
〇
1(29)
〇
1(30)
〇
1(31)
〇
1(32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47)
排煙機 排煙機 外観 排煙機 設置 状況
第 123条 第 項 第 号 規 定 す 階 段 室 又 付 室 第 129条 13 第 項 規 定 す 昇 降 路 又 乗 降 ロ ビ ー 第 126 条 第 項 規 定 す 居 室 等
機械排煙設備 排煙口 外観
排煙口 置
排煙口 周 状況
防火 ン
排煙出口 設置 状況 排煙風道 接 状況
排煙出口 周 状況
煙感知器 作動 状況 排煙口 開放 状況
排煙風道 燃物 電線等 隔距 及び断熱 状況
排煙口及び給気口 大 さ及び 置
排煙口及び給気口 周 状況
排煙口及び給気口 付け 状況
手動開放装置 設置 状況
壁及び床 防火区画貫通部 措置 状況
防火 ン が 第112条第15項 規 定す 準 耐火 構造 防 火区 画を 貫通 す 部 近接す 部 設け てい 場合 限
防火 ン 温度 ュ 防火 ン 作動 状況
防火 ン 劣化及び損傷 状況 排煙口 排煙風量
排煙風道 劣化及び損傷 状況
屋外 設置さ 排煙出口 水等 防止措置 状況
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況
煙感知器 作動 状況 排煙口 付け 状況
防火 ン 点検口 無及び大 さ並び 検査口 無 手動開放装置 操作方法 表示 状況
排煙機 排煙風量
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況 排煙口 開放 連動起動 状況
作動 状況
電源を必要 す 排煙機 予備電源 作動 状況
手動開放装置 開放 状況 手動開放装置 設置 状況
防火 ン 付け 状況
手動開放装置 操作方法 表示 状況
特殊な構造 排煙設備 排煙口 性能
排煙口 排煙風量
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況 排煙機 性能
特殊な構造 排煙設備 排煙口及び給気口 外観
機械排煙設備 排煙口 性能
防煙壁 貫通措置 状況 排煙風道 材質
給気送風機 設置 状況
給気風道 接 状況
特殊な構造 排煙設備 給気送風機 性能
排煙口 開放 連動起動 状況
作動 状況 特殊な構造 排煙設備
給気送風機 外観
給気風道 材質
給気風道 付け 状況
防煙壁 貫通措置 状況 特殊な構造 排煙設備
給気風道 隠蔽部 及び埋設部 を除 く
給気風道 劣化及び損傷 状況 機械排煙設備 排煙風
道 隠蔽部 及び埋設 部 を除く
検 査 結 果 表
排煙設備
番号
検査結果
担当 検査者
番号 指摘
し
2
当該検査 関 した検 査者
氏 名 検査者番号
山田 郎 1
検査者
福岡 一郎
排煙口
い 検 査 項 目 検 査 項
排煙風道
特殊な構造 排煙設備
排煙風道 付け 状況
排煙設備の記入例
成 日 国土交通省告示第 号 改正 成 日 国土交通省告示第 号
赤 規則第 条第 項 基 国土交通大臣が定め ま 間 回行う検査項目
※黄色 網掛け 測定結果 計算表等を添付す 表 第 検 査 方 法 断 基 準 概 要
1
目視又 触診 基礎架台 付けが堅固 著しい腐食がない を確認 目視 接 部 破損又 変形がない を確認
目視 排出さ 煙 影響 お がない を確認 目視 煙 排出を妨 障害物がない を確認
目視 浸入し 水等を排出 を確認 排煙口 連動し 排煙機 作動 状況を確認
聴診又 触診 排煙機 遀転時 電動機又 送風機 異常音又 異常な振動がない を確認 予備電源 作動 状況を確認
表 中央管理室 おいて制御及び作動 状況を確認
目視 排煙口 周 開放を妨 障害物がない を確認 目視 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認 目視 周 障害物 操作 支障がない を確認 目視 見やすい方法 使用方法を表示してい を確認 手動開放装置 連動して排煙口 開放が作動す を確認
目視又 聴診 常時閉鎖状態を保持し開放時気流 閉鎖す 又 著しい振動がない を確認
表 中央管理室 おいて制御及び作動 状況を確認
目視 排煙風道 変形 破損又 著しい腐食がない を確認
目視又 触診 接 部及び吊 ト 付けが堅固 変形若しく 破損がない を確認 目視 排煙口 風道 煙 接す 部 が不燃材 造 てい を確認
目視 防煙壁を貫通す 場合当該風道 防煙壁 す 間をモ タ 不燃材 埋め てい を確認 目視 断熱材 欠落 損傷又 燃物 隔 15㎝以上 を確認 必要 応 て巻尺等 測定 目視又 触診 付けが堅固 あ を確認
ン が 滑 作動す を確認
目視又 触診 防火 ン 本体 破損又 著しい腐食がない を確認
目視 天井 壁等 一辺が cR以上 保守点検口並び 防火設備 作動状況を確認 検査口 設置を確認 目視 適正な溶解温度 温度 ュ を使用してい を確認
目視 周 排煙又 給気を妨 障害物がない を確認 目視 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認 目視 手動開放装置 周 操作を妨 障害物がない を確認 目視 見やすい方法 使用方法を表示してい を確認
表 中央管理室 おいて制御及び作動 状況を確認
発煙試験器等 排煙口が連動して開放す を確認 目視 給気風道 変形 破損又 著しい腐食がない を確認 目視 風道 煙 接す 部 が不燃材 造 てい を確認
目視又 触診 接 部及び吊 ト 付けが堅固 変形若しく 破損がない を確認
目視 防煙壁を貫通す 場合当該風道 防煙壁 す 間をモ タ 不燃材 埋め てい を確認 目視又 触診 礎架台 付けが堅固 著しい腐食 損傷等がない を確認
目視 接 部 空気漏 破損又 変形がない を確認 排煙口 連動し 給気送風機 作動 状況を確認
聴診又 触診 給気送風機 遀転時 電動機又 送風機 異常音又 異常な振動がない を確認
○建築設備
昇降機を除く
定期検査報告
おけ
検査及び定期検査
お
け
点検
項目
項
方法及び結果
定基準並び
検査結果表を定め
件
第 123条 第 項 第 号 規 定 す 階 段 室 又 付 室 第 1 2 9 条 1 3 第 項 規 定 す 昇 降 路 又 乗 降 ロ ビ ー 第 1 2 6 条 第 項 規 定 す 居 室 等
煙排口を風速計を用いて風速を測定し 排煙風量を算出
し 前回 検査以降 等 方法 実施し 検査記録があ 場合 当該記録 て確認す 足
発煙試験器等 排煙口が連動して開放す を確認
し 前回 検査以降 等 方法 実施し 検査記録があ 場合 当該記録 て確認す 足
目視 排煙口及び給気口 大 さ 置 防煙区画 各所 」0m以内 排煙口 天井面 80cm以 内 給気口 天井 高さ 1/「以下 壁面等 を確認
目視 排煙口 置 防煙区画 各所 」0m以内 天井面 80㎝。天井高が」.1m以上 場合床面 「.1m以上 天井高 1/「以上 防煙壁下端 上方)等 を確認
目視 防火区画部 風道が . mm以上 鉄板製 あ 又 鉄網モ タ 塗等 不燃材料 被覆さ てい を確認
煙排出口を風速計を用いて風速を測定し 排煙風量を算出
し 前回 検査以降 等 方法 実施し 検査記録があ 場合 当該記録 て確認す 足
風速計を用いて 煙排口 風速を測定し 排煙風量を算出
し 前回 検査以降 等 方法 実施し 検査記録があ 場合 当該記録 て確認す 足
14 15 16 17 18 19 20 21 22 10 11 12 13
排煙設備の検査方法
下記の告示にて定めら
てい
23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 1 ᾁ ᾂ ᾃ ᾄ 6 7 8
9 毎年 全数検査 必要 す
壁 床面 80cm以 1.5m以下 天井吊 床面 そ1.8m
壁 床面 80cm以 1.5m以下 天井吊 床面 そ1.8m
(48) (49) (50) (51) (52) 2 (1)
〇
1(2)
〇
1(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23)
(24) 遮煙開口部 性能
(25)
(26)
(27)
(28) 空気逃し口 性能
(29)
(30)
(31)
(32) 圧力調整装置 性能
3 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 4 (1)
〇
2(2)
〇
2(3)
〇
2(4)
〇
2(5)
(6)
〇
2(7)
〇
2(8)
〇
2(9)
〇
2(10)
〇
2(11)
〇
2(12)
〇
2(13)
〇
2(14)
〇
2(15)
〇
2(16)
〇
2計器類及びランプ類 指示及び点灯 状況 手動降下装置 連動 状況
特 非 階段 階段室又 付室及び非常 用 ベ タ 昇降路又 乗降
設け 排煙口及び給気口
発電機及び原動機 状況
給気送風機 吸込口
特殊な構造 排煙設備 給気送風機 性能
電源を必要 す 給気送風機 予備電源 作動 状況
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況
給気風道隠蔽部分及び 埋設部分を除く
第 123条 第 項 第 号 規 定 す 階 段 室 又 付 室 第 129条 13 第 項 規 定 す 昇 降 路 又 乗 降 ロ ビ ー
吸込口 設置 置
吸込口 周 状況
屋外 設置さ 吸込口 水等 防止措置 状況 特殊な構造 排煙設備
給気送風機 吸込口
自家用発電装置等 状 況
排煙風道 材質
給気口 手動開放装置 設置 状況
給気口 手動開放装置 操作方法 表示 状況
予 備 電 源
煙感知器 連動 状況
動防煙壁 材質 手動降下装置 作動 状況 動防煙壁
発電機 発電容量 自家用発電装
置
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況
給気口 手動開放装置 開放 状況
給気口 開放 状況
給気口 性能
空気逃し口 作動 状況
給気送風機 性能
給気口 周 状況
給気口 付け 状況
排煙機 排煙口及び給気口 作動 状況
給気口 周 状況
遮煙開口部 排出風速
空気逃し口 大 さ及び 置
空気逃し口 周 状況
空気逃し口 付け 状況 特殊な構造
排煙設備
自家用発電装置 性能
接地線 接 状況
絶縁抵抗
圧力調整装置 大 さ及び 置
圧力調整装置 周 状況
圧力調整装置 付け 状況
圧力調整装置 作動 状況
自家用発電機室 給排気 状況 屋内 設置さ てい 場合 限
第 126条 第 項 規 定 す 居 室 等
加圧防排煙設備排煙風道隠蔽部分及び 埋設部分を除く
給気口 外観
給気送風機 外観
圧力調整装置 外観
始動 状況
遀転 状況
排気 状況 吸込口 周 状況
動防煙壁 防煙区画
空気逃し口 外観
自家用発電装置 付け 状況
電源 切替え 状況 給気風道 劣化及び損傷 状況
給気風道 付け 状況
給気風道 材質
吸込口 設置 置 給気送風機 作動 状況
中央管理室 おけ 制御及び作動状態 視 状況
燃料 潤滑 及び冷 水 状況
始動用 空気槽 圧力
屋外 設置さ 吸込口 水等 防止措置 状況 給気送風機 設置 状況
給気風道 接 状況
給気口 開放 連動起動 状況
始動用蓄電池及び電気ケ 接 状況
燃料及び冷 水 漏洩 状況
電源を必要 す 給気送風機 予備電源 作動 状況 排煙風道 劣化及び損傷 状況
自家用発電機室 防火区画貫通措置 状況 排煙風道 付け 状況